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骨質疏鬆症之預防與治療

91.10.16.(三)

    骨質疏鬆是一種無聲無息的流行病，婦女的骨質在三十五歲時達
到頂點，在四十五歲時進入了更年期，骨質開始慢慢流失，大約五十
一歲停經，卵巢不再分泌女性荷爾蒙，骨頭因缺乏女性荷爾蒙而開始
大量流失，尤其是停經後的前七年，骨質流失量每年少則二％多者高
達七％。

    然而，骨質流失並沒有症狀，當六十歲時，有些人骨質流失可達
四十％，骨質疏鬆症早期是沒有症狀的，嚴重的會有骨頭酸痛的感覺
。

    每一個婦女差不多有三十年漫長的時間，是停經後的歲月，「停
經」是婦女生涯上一個重大的里程碑，代表女性荷爾蒙的停止分泌。
身體很多器官組織老化的開始，尤其是骨骼的老化及骨質的流失。

    骨質疏鬆症是流行病，為數龐大的台灣婦女，正受骨質疏鬆症及
併發的骨折折磨，根據統計，台灣六十五歲以上的婦女，三分之一有
骨質疏鬆症，四分之一有脊椎骨骨折。

    在六十五歲時，很多人的骨銀行已經透支了，骨頭再也支撐不住
而骨折了，這時骨質密度的檢查，就是要看看骨頭是不是達到了骨折
的臨界點，而採取必要的預防骨折措施，若是高危險婦女，則建議每
年做骨質密度的追蹤。

    女性比男性容易罹患骨質疏鬆症，其比率大約是六比一。高危險
包括早期停經，卵巢切除，停經超過十年，身高變矮，體型瘦小，不
運動不晒太陽，長期臥床、抽煙、酗酒、喝大量濃茶咖啡，飲食不均
衡，尤其是只吃肉類食物較少吃植物性食物的人。

    骨質疏鬆症也有遺傳體質，若是注意到自己的父母，祖父母或是
外公外婆已經駝背了，那麼自己將來年紀大的時候，得到骨質疏鬆症
的機會達到九十％。另外長期服用類固醇的人，或是腎臟、甲狀腺、
肝臟功能不良的人，也是容易得到骨質疏鬆症。

    如何預防骨質疏鬆症呢？要預防骨質疏鬆，必須越早著手保養我
們的骨骼越好，中國中從飲食中攝取鈣的量著遍不足，在這裡建議大
家，從青少年時期，就要多攝取含鈣比較多的食物，比如海產的小魚
、蝦、貝類、海產植物、豆類、深綠色蔬菜類及乳製品。

    同時戒除不良習慣、飲食均衡、多運動、多曬太陽，停經前要長
期補充女性荷爾蒙、鈣片及維生素Ｄ來預防骨質流失，若已患有骨質
疏鬆症的人，除了注意這些之外，必須嚴防跌倒，家裡浴室、樓梯等
一定要防濕防滑。

    骨質疏鬆的治療是永久持續的，患者須有長期治療的心理準備，
如有極度的背痛，可用抑鈣激素治治療以緩解症狀，增加一點骨質。

    當然也希望更年期的婦女不要認老，要以一顆年輕的心，配合現
代醫學，做一個有尊嚴有自信的女人。