如何關懷家庭照顧者 91.2.20.(三) 根據中華民國家庭照顧者關懷總會的推估,台灣約有五十萬左右 的家庭照顧者在家中照顧失能的家人。這些失能的家人因為喪失不同 程度的日常生活功能,是家庭及社會的依賴人口。 照顧的人都因為長期近乎全時間的照顧,缺之休息及個人生活空 間,照顧過程的孤單無助,不論在心理上及生理上都面臨沈重壓力, 許多家庭照顧者的健康更出現不少問題: 一、生理不適:因為長期照顧而導致身體的疾病及症狀,如過度疲勞 、失眠、腰酸背痛、腸胃疾病、免疫力低、頭痛、食慾不振等。 特別值得注意的是照顧者的年齡層偏中高齡,這個年齡本身可能 也罹患了慢性疾病,健康更易受損或病情惡化。 二、心理困擾:因為被照顧者的特質是身心功能的多重障礙,長期獨 自承擔照顧工作不免引起情緒困擾或壓力,如憤怒、恐懼、罪惡 感、擔心、孤單、被遺棄、無助、挫折、沮喪、悲傷、焦慮、憂 鬱等,甚至崩潰。 三、社會壓力:長期在家中負擔照顧家人的工作,顯著改變照顧者的 社會生活型態,缺乏個人自主時間及休閒社交生活,導致家庭關 係惡化與人際疏離。 當現代醫療照顧已能較以往有增加病人的存活機會之後,接著必 須重視的是病人的生活品質,病人的生活品質要改善,照顧者的生活 品質,也必須要有相對應的提升。 對於家庭照顧者的生活品質的提升,這兒有些建議提供參考: 一、考慮個別差異性:不同照顧者可能有不同的需求,例如,在婚前 擔任照顧者的,可能要特別著重個人的社交需求的安排;在成年 期擔任照顧者,可能要考慮到經濟需求的滿足;在成年晚期或老 年期擔任照顧者的,就必須考慮到自己的生理層面的負荷是否過 重。 二、訂定先後優先順序:長久以來,無論是照顧者或週遭的人都不加 考慮地將照顧者自身的需求擺在其他人之後,往往要等到其他人 的需求都已滿足了、問題都解決了才輪到自己。但是,假如一個 照顧者在提供各種照顧服務時,自己卻是身心俱疲時,怎可能有 好的照顧品質?因此,照顧者絕對有必要適度地把自己的需求, 在適當的時機擺在第一位。 三、學習相關的調適技巧:在面對擔任照顧者這樣充滿壓力的角色時 ,更需要有超人一等的壓力管理能力。所以,在經過適當的安排 之後,去學習一些適當的相關課程,並懂得如何應用在日常生活 上是值得考慮的。 四、妥善運用各種社會資源:近十年以來,台灣社會已開始關懷原來 被當成是配角的照顧者,中華民國家庭照顧者關懷總會也已於民 國八十五年六月正式成立,更可被視為是協助家庭照顧者的一個 里程碑。當然,社會上還有其他許多可以提供協助的機構或個人 ,當有需要時,千萬別一個人硬撐,接受他人適當的協助,確有 助於提升家庭照顧的品質。